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Pratique
| | 18/04/2025

Fraudes à l’assurance maladie : des Cerfa sécurisés dès juin pour les arrêts de travail

© CCO / Florence Philippart

L'Assurance maladie a détecté et stoppé 628 M€ de préjudice lié aux fraudes en 2024, un « record » supérieur de 35 % au montant 2023, selon le bilan du 20 mars. L’objectif était fixé à 500 M€. Explication : l’intensification des contrôles et le renforcement des moyens par la création de six pôles interrégionaux d’enquêteurs judiciaires. Côté arrêts de travail, l'Assurance maladie a notifié 50 M€ de pénalités – le double de 2023 –, liées principalement à de faux arrêts de travail. La pénalité peut atteindre 300 % du préjudice. Obligatoires en juin 2025, les formulaires Cerfa sécurisés doivent « endiguer le foisonnement des fraudes ». L’arrêt de travail dématérialisé (e-AAT), qui forme déjà 79 % des arrêts envoyés, est encouragé.

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